身体障害者手帳と療育手帳は両方必要？必要な場合と不要な場合を解説

我が子は1歳2カ月の時に身体障害者手帳を取得しており、さまざまな福祉サービスを受けています。

ちなみに等級は1種2級です。

身体障害者手帳をお持ちの方はご存じかと思いますが、この等級だと必要なサービスはほぼすべて受けられます。

そこで疑問に思うのが

結論から言うと

療育手帳は持っていなくてもよいです。

ただし、特別支援学校に入学する際に必要になるケースがあります。

長女が2歳くらいの時に、こども病院の医療相談員さんに確認した内容も合わせて解説していきます。

療育手帳を取得して新たに受けられる公的サービスはほぼ無い

長女は4歳で療育手帳を取得しましたが、これにより新たに受けられるサービスは特にありませんでした。

ほぼ無いと記載した理由は、

療育手帳は法律ではなく、ガイドラインに沿って各自治体で交付しているものだからです。

お住いの自治体によっては、何か別のサービスがあるかもしれませんので、念のため自治体窓口に確認すると安心です。

特別支援学校入学時に療育手帳が必要な場合がある

以前、こども病院の医療相談員さんに質問した時に

とのことでした。

ただし、全ての特別支援学校が提出を求めるわけではありません。

進学を希望している学校が提出を求めていなければ不要です。

我が家は転勤族で、急に学校が変わる可能性があります。

その時に慌てて申請することになったら大変なので、あらかじめ取得することにしました。

【重複障害児】療育手帳を申請する場合のデメリット

申請や更新の手間がかかる

既に身体障害者手帳をお持ちであればお分かりかと思いますが、申請手続きはそれなりに手間と時間がかかります。

療育手帳の場合は、児童相談所等での判定（発達検査）が必要になるんですね。

発達検査の予約はスムーズにいく場合もありますが、基本3か月待ちが当たり前の世界です。

1ヶ月程度かかって手帳が交付されたら、それを取りに役所まで行かなければなりません。

申請書の提出は郵送でも可能ですが、手帳の受け取りは直接役所に行くのが基本。

※我が家は2つの市で交付を受けていますが、どちらも役所まで取りに行く必要がありました。

そして、無事交付されても数年おきに更新手続きが必要です。

療育手帳の申請の流れは、以下の記事に書いています。

【重複障害児】療育手帳を申請する場合のメリット

就学前に時間的余裕が出来る

結構よく聞くのが、

年長時の就学相談で療育手帳を取得するように言われた

というケースです。

もちろん人にもよるでしょうが、年長時の1年間はかなり忙しいと思います。

放課後デイサービスを探したり、ぎりぎりまで進学先を悩む可能性もありますね。

なので事前に取得しておくと、その時になって慌てなくて良いし、申請手続きにかかる手間と時間を他のことに回せます。

ちなみに療育手帳を持っていることで、普通級や支援学級に行けなくなることはありませんのでご安心ください。

知的障害の有無を説明する手間が省ける（2024/4/20追記）

成長するにつれて、利用するサービスが増えてきました。

サービスを利用したり、どこかに困り事を相談する際に必ずと言っていいほど、手帳の有無と等級を聞かれます。

その際、「身体障害者手帳は◯種◯級、療育手帳◯です」

と言うだけで、ざっくりと障害の重さを伝えることができて便利です。

身体障害者手帳しか持っていないと、知的障害の有無や程度を説明しなければなりません。

どちらにしても詳細を伝えることにはなりますが、障害の重さを証明する物があるのとないのでは説明のしやすさが違うなと感じています。

【まとめ】就学前は身体障害者手帳と療育手帳両方持っていなくてもよい

子どもが3歳くらいまでは、両方持っていなくても特段問題はないです。

持っていた方が得をするとか損をするとかありません。※心配であれば自治体窓口に確認を。

4歳くらいになったら

特別支援学校への進学を視野に入れるか

進学する可能性がある学校は療育手帳の提出が必要か

を確認しましょう。

提出が必要な場合は

早めに申請した方が年長時に時間的余裕が出来ます。※判定の有効期間は要確認。

我が子は知的障害の支援学校に進学しましたが、手帳の提出は不要でした（手帳の有無は書類に記載しました）

しかし、大きくなるにつれて療育手帳の有無を聞かれる場面はよくあるため、早めに申請しておいてよかったと感じています。