各種手帳・受給者証

療育手帳取得!申請から交付まで手続きの流れを解説します。

ご訪問ありがとうございます。

まんまるおばさん
まんまるおばさん
まんまるおばさん(@rin_no_en)と申します。

先日、療育手帳の交付を受けました。

我が家は、長女が1歳2ヶ月の時に身体障害者手帳を取得している為、必要な福祉サービスは全て受けている状況です。

その為、療育手帳の申請はしていませんでした。

しかし、今後特別支援学校に入学する場合は、療育手帳が必要になるケースがあります。

そんな訳で、今回申請しておくことにしました。

この記事の内容は?
  • 療育手帳とはなにか?
  • 申請から交付までの流れ
  • 判定の種類
  • 療育手帳を貰うメリット・デメリット
  • 取得後に受けられる福祉サービス
まんまるおばさん
まんまるおばさん
療育手帳について知りたい人は是非読んでみて下さい

療育手帳とはなにか?

 

療育手帳とは

児童相談所又は知的障害者更生相談所において、知的障がいがあると判定された方に交付される手帳です。

引用 厚生労働省HP

地域によっては「愛護手帳」「愛の手帳」「みどりの手帳」という名称を使っています。

身体障害者手帳は「身体障害者福祉法」

精神障害者手帳は「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」

という法的裏付けがあるのに対し

療育手帳は「知的障害者福祉法」法的記述はありません。

その為、手帳の名称・障害区分など各都道府県や政令指定都市により異なっています

まんまるおばさん
まんまるおばさん
判定区分がAとBだけの地域や、もっと細かく4区分くらいある地域もあり色々だよね

我が家のような転勤族は、引っ越すたびに判定が変わることも有り得るということですね。

申請から交付までの流れ

市町村によって異なる可能性もありますが、私が住んでいる市での流れをご紹介します。

市の案内に書いてある流れと、私が実際に申請した流れが少し違ったので、それぞれ説明します。

市の案内による申請から交付の流れ

【STEP01】 申請
申請者から役所に連絡し、役所で申請手続き。

【STEP02】 送付
役所からや発達相談支援センターに引き継がれます。

【STEP03】 相談日連絡・相談(判定)
発達支援センターから申請者に連絡があり、相談日と発達検査の日が決まります。

【STEP04】 判定結果・手帳作成
発達支援センターから役所に判定結果が通知され、市が手帳を作成。

【STEP05】 通知・交付
役所から申請者あてに通知が送られ、療育手帳が交付されます。

本来このような流れのようですが、我が家は元々4歳の誕生日付近に発達検査を予約していました(大体年1回発達検査をしています)

まんまるおばさん
まんまるおばさん
ちなみに予約をしたのは検査日の3ヶ月ほど前。

地域にもよりますが、大体連絡してから発達検査を受けるまでに3ヶ月~半年くらいかかると見ておいた方が良いと思います。

短ければそれに越したことないんですけどね。

そんなわけで我が家は役所への連絡を飛ばして、直接発達支援センターへ。

我が家の申請から交付の流れ

【STEP01】 発達検査の予約
直接発達支援センターに発達検査をしたいと連絡。

【STEP02】 相談日(発達検査日)決定
発達支援センターからTELがあり日時が決まる。その際、就学に向けた相談や療育手帳の申請もしたいと申し出。

【STEP03】 発達検査
発達検査をした日に、発達支援センターで療育手帳の申請書類を一式受け取る。

【STEP04】 申請
必要書類を揃え、役所へ郵送で申請

【STEP05】 判定
発達支援センターから申請書類が受理された旨の連絡。発達について電話口で追加の口頭質問あり回答。判定へ

【STEP06】 通知・手帳の交付
手帳が出来たと郵送で通知あり。市役所で手帳を受け取る。[/ti]

 

まんまるおばさん
まんまるおばさん
市役所に行ったのは、手帳を受け取る時の1回のみで済んだよ

そして申請書を送ってから、交付の通知が届くまでの期間は約1ヶ月でした。

※発達検査や判定は児童相談所が行う市町村の方が多いと思います。

※判定結果は通知書に記載はなく、手帳を受け取った時に知りました。

 

申請に必要な物

(1)申請書

(2)添付書類

  • 相談調査票(調査票1現況調査・調査票2生育歴)
  • 申出書(市外から転入されてきた方のみ)

(3)写真2枚(縦4㎝、横3㎝)

  • 脱帽、上半身かつ正面向き等書いてありますが、そんなきちんとした写真は難しい方もいると思います。
  • 長女は真顔で振り向いた瞬間の写真(↓の宇津井健さんのような感じ)ですが何も言われませんでした。

上記の書類は窓口で書くことも出来るので、その場で申請することも可能です。

写真は申請時に提出できない場合は、手帳の交付時に提出すればよいとのこと。

まんまるおばさん
まんまるおばさん
だけど、現況調査や生育歴は書くことが多いので窓口で書くのはお勧めしません。

電話で役所に連絡をして、申請書類一式を郵送で自宅に送って貰うのが良いと思います。

また、私が住んでいる市は、診断書が必要という記載はありませんでした。

市町村によっては必要なケースもあるようなのでご確認下さい。

判定の種類

重度(A)とそれ以外(B)に区分

○重度(A)の基準
① 知能指数が概ね35以下であって、次のいずれかに該当する者
○食事、着脱衣、排便及び洗面等日常生活の介助を必要とする。
○異食、興奮などの問題行動を有する。
② 知能指数が概ね50以下であって、盲、ろうあ、肢体不自由等を有する者

○それ以外(B)の基準
重度(A)のもの以外

なお、交付自治体によっては、独自に重度(A)とそれ以外(B)を細分化している場合もある。

引用:厚生労働省「療育手帳制度の概要より」

判定区分・細分化の例

北海道札幌市
  • 「A」・・・・最重度、重度
  • 「B」・・・・中度
  • 「B-」・・・軽度
愛知県大府市
  • A判定(最重度)知能指数(IQ)20以下
  • A判定(重度) 知能指数(IQ)21~35
  • B判定(中度) 知能指数(IQ)36~50
  • C判定(軽度) 知能指数(IQ)51~75

※知能指数(IQ)36~50で身体障害者手帳1~3級をお持ちの方は、A判定となります。

まんまるおばさん
まんまるおばさん
知能指数をはっきり明記している市もあるんだね。区分の表記も色々。

療育手帳を貰うメリット・デメリット

  • 福祉サービス(移動のサポート、紙オムツの助成、入所施設を利用する)など、生活面での支援が受けられる。
  • 交通費の割引、税金の優遇、各種手当など、経済的なメリットあり。
  • 就労支援が受けられる
まんまるおばさん
まんまるおばさん
福祉サービスの詳細は後述しますが、療育手帳を貰うことで様々なサポートが受けられるようになります
  • 特になし
  • 生きていくうえで何か不利になることはなし
まんまるおばさん
まんまるおばさん
ただ重い判定が出ると、その時はやっぱり少しショックかな。

取得後に受けられる主な福祉サービス

まんまるおばさん
まんまるおばさん
では、療育手帳を受ける最大のメリットである福祉サービスを見ていきましょう。
  • 受けられるサービスは判定によっても異なります
  • また全部記載すると凄い量になるので、小さいお子様を育てる家庭をメインにした主なサービスを抜粋しました。
  • 詳細はお住いの市町村の福祉ガイドブックなどをご確認下さい。※ここでは、私が住んでいる市のガイドブックを参考に記載しています。

年金・手当など

特別児童扶養手当

通称:特児(トクジ)と呼ばれる手当です。

精神や身体に中度以上の障害がある20歳未満の児童を育てている父又は母、養育者に支払われます。

※児童福祉施設に入所、障害を理由とする年金の受給、所得制限に引っかかると支給されません。

支給額 2021年3月現在
  • 1級 月額52,500円
  • 2級 月額34,970円

障害児福祉手当

20歳未満で重度の障害があり、日常生活に常時の介護を必要とする在宅の方に支給します

こちらも、施設に入所していたり、障害を理由とした年金を受け取っていたり、本人または養育者の所得が一定以上の場合は対象外です。

また、判定がAの方でも一部しか対象にならないようです。

まんまるおばさん
まんまるおばさん
つまりは障害が重い子のみが対象ということ

我が家は身体障害者手帳(1種2級)の方で対象になり受給しています。

支給額 2021年3月現在
  • 月額14,880円

親ではなく、こども本人の通帳に振り込まれる手当です。

生活用具などの給付・貸出

日常生活用具の給付

紙おむつなどの費用が助成になります。

私の市では判定がAの場合に対象です。

申請には医師の意見書が必要でした。

紙おむつの給付は、市町村によってかなり差があるので、しっかり確認した方が良いですね。

交通費

交通費助成

「バス・地下鉄の無料乗車証」「福祉タクシー利用券」「自家用車燃料費助成券」のいずれか一つ選んで利用できます。

交通費助成も市町村によって対象になる障害等級や助成金額が異なります。

交通運賃・有料道路の割引

JR、航空運賃、タクシーなど様々な運賃の割引や高速道路などの有料道路の通行料が割引になります。
まんまるおばさん
まんまるおばさん
ETCを利用する場合は、利用登録をする必要があるよ。

税金

所得税、市民税・県民税の所得控除・非課税・減免

本人または同一生計配偶者や扶養親族が障害をお持ちの場合、所得税及び市民税・県民税の障害者控除が受けられます

自動車税・軽自動車税・自動車取得税の減免

手帳を持っている方1人につき、車両1台分が対象になります

 

【まとめ】療育手帳の取得は各家庭のタイミングで

最近はインターネットで様々な情報が得られるため、療育手帳などの福祉手帳を取得することに抵抗感のある人は減っているように思います

しかし、手帳を持つことは「障がいがある」という証明のため、我が子に障がいがあることを認めざるを得ません。

我が子や家族にとってメリットがあると分かっていても、複雑な気持ちになる親御さんもいるのではないでしょうか?

長女は身体にも障がいがあるため、補装具など必要に迫られていたこともあり、かなり早い段階で身体障害者手帳を取得しました。

身体障がいの場合は、歩けないなど見た目で障がいが分かるので比較的受け入れやすかったと思います。

もし体に障がいが無く、知的障がいも軽度だった場合、なかなか手帳の取得に踏み切るのは難しいかもしれません。

もし手帳を持つことに抵抗があるのなら、必ずしもすぐに申請しなくても良いと思います。

子どもの障がいを受け入れるには、とても時間がかかるものです。

焦らずゆっくり、それぞれの家庭で必要だと思ったタイミングで申請するのが良いでしょう。※ただし過去に遡って手当などを受けることは出来ないので、その点はご注意くださいね。

 

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4歳と1歳の姉妹を育てているアラフォー母さんです。 4歳の長女は脳性麻痺と診断されています。 これまでの経験やお役立ち情報などを配信していきたいと思います。 よろしくお願いします。
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